——現代人的健康狀況調查與思考
生活好了，肚子大了，糖尿病來了；薪水高了，應酬多了，血壓血脂也高了；職位升了，壓力大了，各種毛病也出現了……現代生活為人們提供了前所未有的便利和舒適，然而，無節制的過度享受，卻在為人們的健康編織陷阱。
據統計，在我國城市人口中每6個成年人就至少有1人患有代謝綜合癥，而人群中至少有一半以上患有不同程度的高血壓、高血糖、高血脂、失眠、抑郁、痛風等現代流行病癥。這些病被稱為“富貴病”、“都市病”和“現代流行病”。而且，在生活越來越好的農村，這些疾病也是越來越常見。更為嚴重的是，這個數字正在加大。中國有可能超過美國成為現代流行疾病的“超級大國”。
種種數據向人們敲響一個警鐘：現代流行病正是“吃”出來的，也是“坐”出來的。遏制現代流行病的蔓延，刻不容緩！
而制止其蔓延的最佳手段就是預防。
這是一個社會問題，而不是某個人的問題。必須全社會重視起來，互動起來，從轉變思想、改變生活方式入手，改變我們的健康現狀。
這也為醫學工作者提出一個新的課題：必須從傳統的“因病施治”轉變為“因病施防”，治病在發病之前，斬斷流行疾病之根。必須是醫療單位與社會、與每個人聯合起來，織成一張防御網絡，才能抵擋現代流行疾病的進一步入侵。
幸運的是，很多有識之士開始重視這個問題，比如現代醫院作為我市內分泌代謝病的專業治療與臨床研究機構，早在幾年前就提出“早預防、早發現、早治療”和“治未病”的觀點，進行了大量的社會調研與廣泛的科普宣傳。這些，就與現代流行病的預防思想不謀而合。他們所做的努力，代表著一種醫療行業全新的轉型；而他們所做出的呼吁也發人深省：
現代流行病，源于過度享受；阻斷傳播，必須從預防開始，從今天開始！
病從口入，預防從“嘴”開始
【資料】
據中國營養調查報告表明，20年來，北京、上海等4個地區的成年人群超重率超過了30％，而當下全國成年人中有1/4超重或者肥胖，在“2009國際健康生活方式博覽會”新聞發布會上，中華預防醫學會會長、衛生部原副部長王隴德說，目前大量的死亡都是源于與生活方式高度相關的慢性病。據估計，未來十年中國將因心臟病、中風及糖尿病而損失大約5580億美元。
【專家分析】
現代醫院專家指出，大部分現代流行性疾病都是“吃”出來的。最近10年內，中國人肥胖增長率已接近美國50年的增長率。而肥胖和超重恰恰是慢性代謝病出現的溫床。臨床統計，腰圍每粗1厘米，血壓上升1毫米汞柱；體重增加10%，冠心病危險增加38%；體重增加30%，冠心病危險增加86%。肥胖與糖尿病、痛風、脂肪肝等疾病更是密切相關。
導致肥胖的第一元兇就是“吃”。改革開放三十年，中國的經濟發展帶來了物質的豐富，同時也改變了國人的生活方式，過飲過食、膳食不平衡成為一種普遍現象。喜歡高脂飲食、喜吃油炸食品、大油大肉、應酬增多，而北方人喜歡面食、肥肉和不喜歡蔬菜的飲食習慣，更加劇了膳食的不平衡。過度飲食導致身體熱量的過分聚集，從而導致肥胖和其親密伴侶——大量現代流行病的產生。
因此，要想抑制現代流行病的蔓延，首要任務是從“管住嘴”開始，控制體重，改變和避免肥胖。
【對策】
面對嚴峻的現實，現代醫院提醒大眾，一定要加強自身的健康教育，改變不合理的飲食習慣。合理膳食的原則就是清淡飲食、多樣化，什么都吃，適可而止，控制身體總熱量，避免體重增加。
要牢記“三低” 、“三高”、“三足”的飲食口訣：三低即低糖、低脂、低鹽，三高即高纖維、高維生素、高微量元素，三足即足量水分、足量蛋白、足量蔬菜。食物要多樣，多吃蔬菜、水果和薯類；常吃奶類、豆類或其制品；經常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油；食量與體力活動要平衡，保持適宜體重；吃清淡少鹽的膳食。平時粗茶淡飯，不要過于精細。
為了給患者提供合理的飲食標準，現代醫院推出“糖尿病免費早餐”，進行飲食示范；精心制作“每周健康食譜”供參考。同時，現代醫院還通過“健康處方”，將藥物治療、運動治療、飲食治療相結合，預防和治療各種慢性代謝性疾病。
生命在于運動，健康從“腿”開始
【資料】
《北京科技報》一份調查顯示，我國居民參加鍛煉的比例僅為14.1%,其中城市居民為24.6%,農村居民為10.0%。而“2009國際健康生活方式博覽會”的一篇文章更指出：在決定個體健康的要素中，醫療干預僅占10%左右，而生活方式約占60%，環境和遺傳因素占30%，許多慢性病的根源是不良生活方式。
【專家分析】
在過去幾十年，中國人吃得多了，動得卻少了。私家車、出租車、公交車，逐漸取代了之前步行和自行車的出行方式；電視和電腦的普及，改變了人們休息和工作的方式；越來越多的人喜歡去唱KTV、玩電腦游戲，體力活動卻越來越少。在各種體力活動越來越少的今天，單純靠管住嘴——控制進食量來保持體重是不夠的，只有在管住嘴的同時有足夠的運動量，保持體重的努力才能夠奏效。
【對策】
現代醫院專家提醒大眾，在運動上，一定要做到“少吃一兩口，多動十五分”，每周保證四次運動，每次持續時間30-60分鐘，每天步行9000步，這樣才能控制體重。在生活上，要避免以車代步、久坐、熬夜、過量睡眠，減少應酬，同時保持樂觀的心理狀態。當前我國青少年運動量明顯少于中老年人，須知預防必須從青少年抓起，從小培養多種體育愛好和對運動的興趣，這樣才能防患于未然。
臨床證明，通過飲食運動干預減輕體重，避免肥胖，能有效減少糖尿病、心腦血管疾病、癌癥、男性不育等代謝性疾病的風險。“管住嘴、邁開腿”是預防現代流行疾病的關鍵所在。同時，建議新醫改要關注全民運動，大力推廣廣播操，工作、課間活動等全民保健活動。
人人參與，改變從“觀念”開始
【資料】
著名健康教育家洪昭光曾說過：“聰明人投資健康，主動健康，健康增值，活到120歲；明白人關注健康，儲蓄健康，健康保值，平安活到90歲；普通人漠視健康，隨心所欲，健康貶值，帶病活到70歲；糊涂人透支健康，提前死亡，生命縮水，頂多活到五六十歲。”
【調查】
筆者在調查中發現，導致不健康生活習慣的根本原因，在于有相當一部分人缺乏正確的健康知識，乃至出現誤區，陷入“怪圈”。有的糖尿病患者非到了并發癥期才住院治療，有的高血壓患者非到了心梗或腦梗、偏癱才吃藥。有人對健康不重視，認為吃好喝好玩好，人就不會生病；有人認為能吃能喝，身體就不會有病；有人則是不懂得分辨真假信息，輕信廣告宣傳，大吃補品、保健品，以為這樣身體才好。還有的人是積習難改，認為人吃五谷必然要生病，沒有什么大不了的。凡此種種，更為我們敲響了警鐘：必須全社會重視科普，才能避免未來的社會難題。
【對策】
很多有識之士注意到這個問題，并積極采取了行動。2008年，市科協主辦的“科普云中行”正是在這方面的努力。人們也不會忘記九旬奧運火炬手李智，他組織的老年自行車隊先后幾次赴京，還曾和現代醫院健康體檢中心合作，開展“云岡科普健康宣傳”活動，通過沙龍與講座向大眾傳授自己的健康長壽之道。
醫學碩士、市科協常委、大同大同市現代醫院管理有限責任公司總院長侯澤也是科普教育的積極倡導者和實踐者。他不但每年出資20萬元用于科普宣傳，而且堅持常年舉辦免費健康講座，針對人們常見的飲食與觀念誤區，倡導健康生活方式，直接聽眾就達3萬人，他倡導“教育改變糖尿病”，使無數原本無知的糖尿病患者命運轉變。
令人欣慰的是，媒體和醫療研究單位的互動合作也開辟了健康教育的新渠道。2008年開始，大同現代醫院和大同日報合作開展的“九六二健康行動”就是一個藍本。他們通過媒體這個窗口，為大眾提供飲食、運動示范。比如“一二三四五六七”飲食指導，比如“日行9000步，吃動兩平衡，健康一輩子”的飲食運動示范，淺顯易懂、簡單易記，得到百姓的廣泛認同。
針對農村百姓信息不靈通、接受教育渠道少的現狀，大同現代醫療集團專門成立“科普下鄉放映隊”，每周兩次分赴周邊縣區，通過電影這種喜聞樂見的方式，向農村百姓傳授防治甲亢、糖尿病、高血壓等疾病的知識，成效顯著。
總之，健康問題是一個社會問題，抵制現代流行病的入侵，必須全民動員，人人參與，而醫療單位也應實現從“單純治療”到“防治結合”的轉型，扛起健康教育的大旗。
防病趁早，“治未病”開辟醫療新模式
【資料】
兩千多年前,《黃帝內經》中就提出“上醫治未病,中醫治欲病,下醫治已病”,即醫術最高明的醫生并不是擅長治病的人,而是能夠預防疾病的人。這就為我們今日的醫療行業提出了一個重要的概念：醫院的本質就是爭取讓百姓不得病。
【突破與嘗試】
面對五花八門的現代疾病,以及發病年齡越來越低、亞健康人越來越多的狀況，現代醫院以“治未病”為準則，防治結合，向現代流行病挑戰。
首先，早預防，抓好全民健康教育和科普宣傳，讓健康人不得病。大同現代醫院通過免費講座、科普下鄉、大型公益活動、印制科普資料、在媒體定制科普版面等方式，為百姓健康“買單”，構建各種現代流行病的防治網絡。成立于2008年7月的現代醫院糖尿病健康教育中心，是糖尿病、高血壓、高血脂患者的健康教育“大學”。該中心通過3萬例臨床防治糖尿病的經驗，100萬健康教育受眾的經驗，為患者免費傳授疾病預防知識。通過講病，通過各種聯誼交流活動，不但讓早期糖尿病患者達到功能逆轉，而且讓糖尿病高危人群遠離糖尿病，進而讓糖尿病患者的子孫后代都遠離糖尿病的困擾。
其次，早發現，早治療。抓住疾病的蛛絲馬跡，早期治療，盡量不讓未來的大病發生。早在十年前，現代醫院就提出“早發現，早治療”的醫療新觀念，并最早成立專門的健康體檢中心，實行“一站式”全身健康體檢，通過精密檢測、健康教育、身體評估、創立健康檔案等方式為大眾提供健康管理，健康觀念深入人心。早發現早治療的重要性可以通過一個簡單的例子說明。2008年7月，現代醫院健康體檢中心從3000余名體檢者中捕捉到6例早期疾病的信號。其中5例早期肺癌，一例心血管腫瘤。他們的共同特點是平時沒有任何癥狀，也沒有任何不適的感覺。幸好體檢及時發現信號，治療后都轉危為安。大同現代醫院健康體檢中心主任張曉君說：“治病不如防病，很多現代流行疾病，都可以通過早發現、早治療完全康復。千萬不能自覺身體很好、沒有任何癥狀就放松健康管理。”
再次，推行防治結合的醫療新模式。在全民科普教育的基礎上，對門診病人實施“單元化”治療。1. 單元化管理，將問診、檢查、藥物治療、飲食治療、運動治療、心理治療、健康教育、康復等各個環節當做一個治療整體中有機聯系的單元，互相配合，力爭“以防為治，以治促防”；2. 依托國際領先的檢驗技術，對健康人群進行普查，力爭“早發現、早治療”，對早期疾病人群進行早期干預，使之早期康復。3.將“專家講病”作為貫穿整個康復治療的環節。患者從第一次檢查，醫生就開始進行健康教育；醫生門診時，更要詳細為患者“講病”；病情觀察和復診期間，專家還要一對一進行電話交流。通過講病，避免和推遲各種并發癥的發生。4.結合臨床病例，依托大同市糖尿病研究所、甲亢病研究所、不孕癥研究所的優勢進行科研科普，并運用于臨床預防與治療。
“治未病”的思想運用到糖尿病、高血壓、高血脂、痛風等慢性代謝性疾病的預防與治療，起到了不菲的成效。早期科普教育，改變著人們的不良生活習慣，竭力遏制了現代病在人群中的蔓延；早期科學檢測、早期干預，有效地幫助早期患者及時消除潛在的健康隱患，減緩了各種現代流行疾病的發生發展。歷年成功治愈甲亢4萬余例，使六千余例糖尿病患者早期逆轉，健康教育受眾近百萬，為百姓的生命健康鑄起一道守護墻。
正如現代醫療集團總院長侯澤所說，代謝綜合癥是可防可治的，越早預防越好。然而，要從根本上轉變人們的錯誤觀念和習慣，絕不是一朝一夕的事情。一定要要做到婦儒皆知，全民預防，讓每個人都重視起來，這是未來的重任。 |
