６０歲以上老年人甲亢的臨床癥狀不典型，常易被誤診為心臟病、胃腸疾病等疾病，其誤診率高達(dá)５０－６０％。
最多見(jiàn)的癥狀是體重減輕。老年甲亢常表現(xiàn)厭食、腹瀉，故體重下降明顯，常常被誤診為胃腸道疾病。
常以心血管疾病癥狀為表現(xiàn)。當(dāng)老年人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫、充血性心力衰竭時(shí)，特別是原因不明的心房纖顫，應(yīng)考慮甲亢的可能。
以肌病為首發(fā)癥狀。不同程度肌無(wú)力、肌萎縮甚為常見(jiàn)，患者蹲下不能起立，需扶物借助上肢的力量才能站起，手提物力量明顯減弱。
常出現(xiàn)老年甲亢伴發(fā)的疾病。對(duì)控制不良的糖尿病或有明顯體重降低的老年糖尿病者應(yīng)想到甲亢的可能性。當(dāng)老年人出現(xiàn)肝功能異常時(shí)也應(yīng)考慮甲亢的可能。此外，老年甲亢合并高血壓、瘙癢癥、骨質(zhì)疏松、高血鈣等也較常見(jiàn)，對(duì)此應(yīng)加以重視。
甲狀腺激素測(cè)定結(jié)果正常并不能排除甲亢。老年人基于生理特點(diǎn)，總Ｔ３值較正常成人低。無(wú)甲亢病的老年人，有的可低至年輕人正常值的一半。故老年人Ｔ３在正常上限時(shí)，即可能是病態(tài)。而隨年齡增長(zhǎng)，總Ｔ４值在男性也有低下趨向。
老年甲亢的不典型表現(xiàn)決非是一種不可認(rèn)識(shí)的偶然現(xiàn)象，有上述癥狀的老年人，就應(yīng)常規(guī)檢查血Ｔ３、Ｔ４等避免誤診、漏診。
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