糖尿病是一種慢性內(nèi)分泌代謝性疾病,它往往陪伴患者終身,因此選擇什么樣的方式治療,就如同選擇人生道路。
對于糖尿病患者來說,選擇什么樣的方向,走什么樣的治療道路,就會有什么樣的結(jié)果。走好了,跟健康人一樣,學習、生活、工作不受影響。走錯了,就會并發(fā)癥纏身,悔之晚矣。有的糖尿病患者找對了治療方向,實現(xiàn)了早期逆轉(zhuǎn),或者及時控制,避免并發(fā)癥,達到了健康長壽的目的。有的糖尿病患者人云亦云,迷信廣告偏方,走上了彎路,等到覺悟時已并發(fā)癥纏身。因此,為糖友找到合適的治療路徑,找到適合自己的治療方式,在糖尿病康復治療中至關(guān)重要。
18年來,現(xiàn)代醫(yī)院糖尿病康復中心、大同市糖尿病研究所、大同市糖尿病學會聯(lián)合打造糖尿病康復之舟,結(jié)合臨床搞科研,科研結(jié)果運用于臨床,為糖尿病友打造了糖尿病康復的最佳路徑:
——糖尿病研究所經(jīng)過18年科研,發(fā)表專業(yè)論文60余篇,為糖友設(shè)置“路標”,讓糖友抗糖有章可循;
——早期預(yù)防、早期干預(yù),讓糖友找到抗糖的“近路”;
——精確診斷、因人而異,為糖友鋪設(shè)個性化的康復之路;
——五駕馬車正規(guī)治療,讓糖友避免了走彎路,健康生活;
——通過三大窗口監(jiān)控,避免并發(fā)癥發(fā)生,走上長壽路;
——通過糖尿病教育,讓糖尿病友走上自我教育、自我管理的道路;
——通過糖尿病科普,為大同、朔州、忻州百姓共同打造糖尿病防控網(wǎng)絡(luò)。
正因為如此,現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)分泌科被評為“老百姓信得過科室”,絕不是偶然的。
18年來,現(xiàn)代醫(yī)院正規(guī)治療糖尿病等內(nèi)分泌代謝性疾病25萬,醫(yī)學碩士、內(nèi)分泌專家侯院長親自坐診,通過正規(guī)檢測、科普教育,早發(fā)現(xiàn)、早期有效的飲食和藥物防控,讓5100余名糖耐量異常的糖尿病“后備軍”恢復正常,讓6000余名糖尿病早期患者實現(xiàn)胰島功能逆轉(zhuǎn),脫離藥物治療;有30%的糖尿病患者不但自己過上健康生活,而且整個家族和子孫后代也避免了糖尿病發(fā)生。
糖尿病研究所,為糖友立起抗糖的“路標”
作為大同市致力于糖尿病研究的最早的專業(yè)科研機構(gòu),十余年來,大同市糖尿病研究所將糖尿病科研與臨床治療相結(jié)合,探索科學預(yù)防和正規(guī)治療糖尿病的新路,為糖友抗糖指明了方向,也指導了臨床糖尿病康復治療。
糖尿病研究所的糖尿病專家們撰寫學術(shù)論文60多篇,組織從事糖尿病專題研究五項,取得糖尿病治療上的一個又一個突破。其中“肥胖兒脂蛋白的遺傳多態(tài)性分析”和“2型糖尿病脂蛋白多態(tài)性研究”等幾個大課題引起國內(nèi)學者關(guān)注。通過努力,專家組提出對2型糖尿病采用胰島素進行分類,為糖尿病的治療和預(yù)后提供了較好的實驗基礎(chǔ),挽救了無數(shù)被病魔纏身的糖尿病患者;提出糖尿病患者“胰島功能逆轉(zhuǎn)”的新理論,比國內(nèi)同領(lǐng)域?qū)W者提前兩年,讓無數(shù)人直接受益;提出2型糖尿病早期飲食和藥物干預(yù)的理論,以及對“中藥治療糖尿病并發(fā)癥” “糖尿病足危險因素分析”的課題研究,使成千上萬人免于并發(fā)癥。
采用中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病并發(fā)癥的研究,是大同市科技局資助課題。專家們通過大量的臨床實例論證,對2型糖尿病進行早期飲食和藥物干預(yù),特別是在“中藥治療糖尿病并發(fā)癥”的研究上取得了重大突破。合理的中藥制劑,建立在對糖尿病并發(fā)癥前沿研究的基礎(chǔ)上,有效地避免了糖尿病的多種危險因素。中藥制劑、調(diào)理與西醫(yī)藥物干預(yù)、強化治療結(jié)合起來,不但使患者平穩(wěn)降糖,而且降低了致殘率與致死率,使患者達到了健康長壽。
合理的藥物配方、新型的研究成果,有效地推動了我市糖尿病正規(guī)防治的車輪。
早預(yù)防,早干預(yù),糖尿病前期防治可以“抄近路”
現(xiàn)代醫(yī)院防治糖尿病的主導思想是“早預(yù)防、早診斷、早治療”。尤其是對于糖尿病前期患者,早期綜合防治,可以快速達到逆轉(zhuǎn),避免糖尿病終身糾纏,這無疑是一條治療“近路”。
2型糖尿病的發(fā)病和形成分成四個階段,即遺傳易感階段、胰島素抵抗階段、糖耐量異常階段、臨床糖尿病階段。前三個階段是預(yù)防和治療的最好時機,如果聽之任之,會有2/3的機率步入糖尿病患者的“行列”。但是如果及早進行飲食或藥物干預(yù),多數(shù)可以恢復正常,至少能保持現(xiàn)狀水平。糖尿病早期干預(yù)的目的,不僅是讓糖尿病高危人群避免出現(xiàn)糖尿病,讓出現(xiàn)糖尿病的患者避免出現(xiàn)并發(fā)癥,達到長壽的目的。
■空腹血糖受損、糖耐量減低,“早干預(yù)”可避免糖尿病。
18年來,大同現(xiàn)代醫(yī)院、朔州現(xiàn)代醫(yī)院、忻州現(xiàn)代醫(yī)院通過近百萬糖尿病普查,列出糖尿病易感人群,對家族中有糖尿病者、肥胖、高血壓等高危人群提出警示,實施防控計劃,針對有些患者空腹高血糖(空腹血糖受損)和糖耐量減低(糖耐量受損)等情況,現(xiàn)代醫(yī)院制定出合理的飲食和運動計劃,對這一特定人群予以早期干預(yù),避免和推遲其糖尿病的發(fā)生。
■早期胰島素強化治療,可實現(xiàn)胰島功能逆轉(zhuǎn)
現(xiàn)代醫(yī)院15年臨床病例表明,早期糖尿病和糖尿病前,如果正確對待,大部分可以逆轉(zhuǎn)痊愈。很多糖尿病人,胰島素減少主要是由于高血糖導致胰島功能受抑制,當高血糖的毒性作用被解除后,胰島功能是可以得到一定的恢復,是可逆性的。糖尿病人在明確測定屬于有胰島素分泌不足后,進行短期胰島素強化治療,在較短的時間內(nèi)使血糖得到滿意控制,之后在較長的一段時間里單純依靠飲食治療和運動治療就可以維持血糖基本正常,長者可以長達5年或終身不需用藥。通過早期干預(yù)和胰島素強化治療,有6000余名患者達到胰島功能逆轉(zhuǎn),擺脫藥物治療。
個性化施治,為糖友私人定制抗糖之路
由于糖尿病的治療是一種個性化治療,每個人的情況不同,每種病的情況不同,病情的各個階段也不同,所以現(xiàn)代醫(yī)院采用先進設(shè)備精細檢測,確定患者的不同病因病情、胰島情況、并發(fā)癥情況,在治療上更是因人而異,避免“千人同方”。
現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)學檢驗中心引進了世界最先進的美國全自動化學發(fā)光分析系統(tǒng)、英國產(chǎn)全自動糖化血紅蛋白儀、日本產(chǎn)全自動眼底成像系統(tǒng),完全解決了糖尿病胰島功能C-肽、糖化血紅蛋白、腎排泄尿微量蛋白和眼底血管檢測,精確度和準確度達到國際水平,可準確查出患者體內(nèi)究竟是胰島素分泌不足,胰島素減少,還是胰島抵抗,從而搞清病因,為臨床治療提供科學依據(jù),避免盲目用藥,對糖尿病的治療有決定性的意義。
僅從用藥來說,有些非正規(guī)醫(yī)院治療糖尿病,常常不管患者是什么情況,開的藥都是同樣的“膠囊”。而現(xiàn)代醫(yī)院看病,卻是從患者自身的體質(zhì)、胰島功能、血糖情況、并發(fā)癥情況等諸方面綜合考慮,是該用藥控制,還是胰島素治療,還是中西結(jié)合聯(lián)合用藥,都有一套個性化標準,而且是“用最合適的藥,而不是最貴的藥”。用藥對癥,治療方法得當,自然能收到良好的康復效果。
三大窗口監(jiān)控,擋住并發(fā)癥的岔路
糖尿病是一種慢性全身性代謝性疾病,它本身并沒有什么可怕,可怕的是它慢慢侵蝕著患者的器官,能引起心、腦、腎、眼等并發(fā)癥。針對糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率高、危害大等情況,現(xiàn)代醫(yī)院著重通過三個窗口進行檢測和防治。
通過眼底檢測觀察患者微血管病變;
通過尿液微量白蛋白檢測診斷腎臟損害程度;
通過血液粘度、血脂、血凝的檢測,早期診斷動脈粥樣硬化。
先進的儀器設(shè)備、精確的檢驗檢測,為臨床用藥和治療提供了依據(jù),有效地避免了高血壓、高血粘、高血脂引起心腦血管疾病,避免了腎功能衰竭、糖尿病足、糖尿病眼底及周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。對于有輕微癥狀,但沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,及早進行藥物干預(yù),有效預(yù)防糖尿病的發(fā)展,避免或延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。對于已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,及早予以治療,避免致殘致死,達到長壽的目的。
廣靈縣的患者陳女士,62歲,因右眼看不清東西到現(xiàn)代醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生詢問,患者有8年糖尿病史,但一直沒有檢測并發(fā)癥,多年一直用消渴丸治療。醫(yī)院對她進行了全面檢查,確診為糖尿病、糖尿病性視網(wǎng)膜病、糖尿病腎病,再不正規(guī)治療則后患無窮。經(jīng)過胰島素治療及中藥制劑調(diào)理,三個月后陳女士視力與腎功能明顯改善。之后幾年時間,陳女士堅持在現(xiàn)代醫(yī)院正規(guī)治療,隨時監(jiān)測并發(fā)癥,堅持健康飲食和合理運動,至今都控制很好,再也沒有出現(xiàn)任何不良癥狀。
“五駕馬車”正規(guī)治療,讓糖友不走彎路
現(xiàn)代醫(yī)院堅持糖尿病檢測、藥物治療、合理膳食、運動治療、糖尿病教育“五駕馬車”相結(jié)合的綜合治療方法。患者入院時,細詢病史,并建立個性檔案;檢查時,殷切關(guān)照,精確診斷,還備有“糖尿病免費早餐”;治療時,深究根源,因病制宜;康復中,細細叮嚀,耐心囑咐如何合理膳食、適度運動,如何監(jiān)測和防控;康復后仍定時回訪,指導患者管理自己的健康,預(yù)防并發(fā)癥。
為了避免患者進入治療誤區(qū),醫(yī)學碩士、大同市現(xiàn)代醫(yī)院管理有限責任公司總院長侯澤親自撰寫《走出治糖“怪圈”》、《走出飲食誤區(qū),享受健康生活》、《糖尿病防治誤區(qū)詳解》、《糖尿病一族亟需更新的20個觀念》等系列科普文章,總結(jié)出糖尿病常見誤區(qū)28種,向大眾提出警示。
正是這樣的正規(guī)治療流程,讓來現(xiàn)代醫(yī)院的糖尿病患者們都嘗到了甜頭。廣靈縣患者趙先生,患糖尿病8年,曾在省內(nèi)外多方求治,吃過很多中藥,也服過很多保健品,血糖不但沒有控制,反而病情越來越嚴重。5年前,趙先生在朋友的介紹下來到現(xiàn)代醫(yī)院找侯院長,現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)過精密檢測,明確測定出趙先生屬于胰島素釋放嚴重障礙型。通過三個月的胰島素強化治療,血糖得到滿意控制,而且胰島功能也得到了改善。患者胰島素由開始的45個單位減到6個單位,到最后每天只打4個單位胰島素仍出現(xiàn)低血糖,便停止胰島素治療。5年來,趙先生單純依靠飲食治療和運動治療就維持了血糖基本正常,完全擺脫了胰島素。這樣的病例舉不勝舉,很多患者在來現(xiàn)代醫(yī)院看糖尿病時,已經(jīng)走了很多彎路,導致并發(fā)癥發(fā)生,在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)過正規(guī)治療控制,并發(fā)癥消失,生活工作,和常人沒有兩樣。
糖尿病教育幫糖友學會“自己走路”
糖尿病是一種受病人的生活、飲食、心情影響最大的慢性代謝性疾病。針對這些情況,現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)定,糖尿病專家給每位病人看完病后必須“講病”,目的是讓患者“懂病”并積極配合。18年來,現(xiàn)代醫(yī)院糖尿病專家累計為患者“講病”近6萬小時。
專家一對一“講病”,從糖尿病機制、病因、預(yù)防、合理用藥、血糖監(jiān)測,以及心理調(diào)整、控制飲食、適度運動等方面進行細致的講解,強化患者自我教育、自我管理。指導患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),盡量達到標準體重,并提出“三低、三高、三足”的科學飲食結(jié)構(gòu);指導患者堅持合理運動,患者回家后可以根據(jù)醫(yī)生指導的方法進行自我調(diào)控。
糖尿病教育,也為患者建立起“家庭防控模式”。以家庭為單位予以健康指導,糾正不合理、不健康的生活習慣,從根本上杜絕糖尿病在患者的子孫后代身上發(fā)生。左云患者吳某,患糖尿病5年,并發(fā)高血壓、心臟病、視物模糊。吳某母親死于糖尿病并發(fā)癥,兩個兄弟也先后發(fā)現(xiàn)糖耐量異常、腎性尿糖。吳某在現(xiàn)代醫(yī)院求治后,內(nèi)分泌專家侯院長認為吳某兄弟三人系糖尿病易患人群,而且家族飲食習慣十分不科學。在對三兄弟進行科學正規(guī)治療的同時,對他們當堂“講病”,制定“家庭健康飲食計劃”,指導適度運動和日常監(jiān)測。兩年后,吳某兩兄弟經(jīng)早期干預(yù)已擺脫藥物治療。老吳經(jīng)過科學控制,也達到血糖正常,并發(fā)癥消失,和正常人一樣生活。
18年科普 防控糖尿病的公益路
現(xiàn)代醫(yī)院堅持常年科普教育,建起了從大型糖尿病講座到糖尿病公益宣傳,從科普下鄉(xiāng)到電視、講座、報紙為一體的“海陸空”防治網(wǎng)絡(luò)。
現(xiàn)代醫(yī)院成立十余年來,堅持每年舉辦大型糖尿病公益宣傳活動3-4次,共舉辦全市性的科普公益活動50余場。糖尿病健康知識專家講座、“抗擊糖尿病”萬人簽名、糖尿病大型義診、普查等形式多樣的活動,每次活動參加者都有上萬人。
2008年,大同現(xiàn)代醫(yī)療集團成立“糖尿病健康教育中心”,為廣大糖尿病病友建起一個科普教育基地。此后,由醫(yī)學碩士、主任醫(yī)師、內(nèi)分泌專家、大同現(xiàn)代醫(yī)療集團總院長侯澤主講的“糖尿病教育基礎(chǔ)知識”系列公益科普講壇登陸大同電視臺。通過大型糖尿病講座、視頻光盤、網(wǎng)絡(luò)講座等不同方式傳授普及糖尿病知識,控制糖尿病蔓延,受益者達百萬人次。
為了打造農(nóng)村疾病防控體系, 2007年起,大同現(xiàn)代醫(yī)療集團投資20萬元,成立了20個“科普下鄉(xiāng)隊”。 目前,“科普下鄉(xiāng)”的快車已經(jīng)走遍大同縣、陽高、天鎮(zhèn)、靈丘、廣靈、渾源、朔州平魯、懷仁、山陰、忻州神池等縣區(qū)的1000多個村莊,分發(fā)科普資料50多萬份,科普下鄉(xiāng)每年行程達18萬公里。
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