胰島素是糖尿病人最常使用的一種藥物。胰島素根據(jù)高峰效應(yīng)和作用時(shí)間不同分為速效、短效、中效、長效、超長效及預(yù)混胰島素等類型。不同類型的胰島素其注射時(shí)間也應(yīng)略有區(qū)別。
速效胰島素：只要餐前注射即可，沒有確切的時(shí)間限制。速效胰島素特點(diǎn)是注射后吸收、起效快，作用高峰為３０—４５分鐘，作用時(shí)間２—３小時(shí)。主要用于降低餐后血糖，對(duì)容易發(fā)生餐前低血糖的老年人或糖尿病腎病患者較適用。
短效胰島素：要求餐前３０分鐘左右注射。這是最常用的一種普通胰島素，主要用于控制餐后血糖。皮下注射后的起效時(shí)間為２０—３０分鐘，作用高峰為２—４小時(shí)，作用時(shí)間６—８小時(shí)。
中效胰島素：可以在晚飯前注射，也可在睡覺前注射。這是一種乳白色液體，起效時(shí)間為１．５—４小時(shí)，作用高峰為４—６小時(shí)，作用時(shí)間持續(xù)１４—１６小時(shí)。中效胰島素有一個(gè)吸收峰值，一旦使用不當(dāng)就會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，所以最好在醫(yī)生指導(dǎo)下注射。
長效胰島素：注射時(shí)間不固定。起效時(shí)間為３—４小時(shí)，作用高峰為１０—１６小時(shí)，持續(xù)時(shí)間約１８—２４小時(shí)。適用于空腹血糖控制欠佳的糖尿病患者，但用量不當(dāng)可能有出現(xiàn)夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
超長效胰島素：每天注射一次，早晚注射都行。可提供２４小時(shí)的基礎(chǔ)胰島素量，使用起來比較靈活方便，且沒有峰值，低血糖風(fēng)險(xiǎn)明顯減少。
預(yù)混胰島素：飯前３０分鐘左右注射為好。因?yàn)檫@時(shí)胰島素的吸收正好與血糖升高的幅度相匹配，有利于餐后血糖的控制。但在某些特殊情況下，也要根據(jù)病人的個(gè)體情況調(diào)整注射時(shí)間，如餐前血糖過高，可適當(dāng)延長注射時(shí)間和進(jìn)餐時(shí)間，在胰島素注射后４５分鐘左右進(jìn)餐。這種胰島素起效時(shí)間為３０分鐘，達(dá)高峰時(shí)間為２—８小時(shí)，持續(xù)時(shí)間１２—２４小時(shí)。不能接受多次胰島素注射的患者，適宜采用預(yù)混胰島素以減少注射次數(shù)。 |
