患者情況:
患者于鳳英,女,59歲,陽高人。三年前出現頭痛、頭暈,伴耳鳴。近半年加重,聽力下降,右側肢體力弱。幾年來,在當地醫院就醫,醫生都認為瘤子不太大,不想承擔責任。患者系農民,經濟較困難,考慮到去北京治療路途遙遠,不但需要花費大量治療費、住院費和食宿費,而且存在掛號難需要排隊等情況,一直拖延沒有治療,導致病情越來越重。
治療經過:
2010年3月18日,患者在親友介紹下來到現代腦科醫院,經檢查診斷為“左額顳巨大腦膜瘤”,瘤體大小為7cm×5.5cm×6.8cm,顱骨破壞。2010年3月20日,經周密準備,神經外科首席專家李小勇為患者在顯微鏡下施行“左額顳開顱巨大腦膜瘤切除術”。手術非常成功,術后當天晚上患者即完全清醒。患者現康復良好,語言流利,神志清楚,無任何后遺癥。
專家分析:
患者屬臨床上罕見的巨大腦膜瘤,手術難度大,風險亦很大。顱內腫瘤由于顱腔的限制一般不會生長很大,此患者是一種緩慢生長、逐步代償的巨大腫瘤,而且顱骨有破壞,對顱內壓有一定緩解,但增大了手術難度。腦膜瘤本身血供豐富,容易引起大出血。而巨大瘤體由于粘連嚴重,如果不借助顯微鏡,不容易全切,而且導致偏癱、失語、術后癲癇、相關神經障礙的幾率極大。由于該手術在顯微鏡下操作,專家擁有熟練的技術和手術技巧,不但瘤體完整切除,而且避免了神經損傷;無后遺癥。 |